いし こんにちは。ぐうたらライターのいしまるこです。
腎臓の専門医でもある根来教授による「腎臓よろず相談室」ですよ。
今回の質問は埼玉県熊谷市のTさんより、「尿酸値が高くなるのは男性で、女性はあまり関係ないですよね？」というご質問です。
根来 こんにちは。根来秀行です。尿酸値についてのご質問ですが、そもそも「尿酸」て、なんだかわかりますか？
いし なんでしょう???
根来 ですよね。ご説明しましょう。尿酸は遺伝子を構成するDNA、エネルギーを担当するATP(アデノシン 三リン酸)が分解されることによってできる老廃物です。最終的には尿や便と一緒に排出されます。尿酸値が高いという状態は、排出されるはずの尿酸が血液中に過剰にたまっているということです。
いし それは腎臓の機能と関係があるのですか？
根来 はい。腎機能が低下すると尿酸がうまく排出できず、血中の尿酸値が高くなる「高尿酸血症」になります。
いし 高尿酸血症が進むと……？
根来 痛風や痛風腎、尿路結石を招きます。
いし 痛風は手足の関節が痛くなる病気ですよね。
根来 ええ。手足の関節などに尿酸がたまって結晶化して、激しい痛みを引き起こすのです。足の親指の付け根が赤く腫れて、激痛が走ります。
いし やだやだ。
根来 尿酸の結晶化が腎臓で起きると痛風腎になります。
いし う、痛そう。
根来 痛風腎になるとタンパク尿や血尿が出ることもありますが、かなり進行しないと自覚症状が現われにくいので、初期には気づかない人が多いです。痛風腎の人は、尿中に尿酸の結晶が多く含まれているため、尿路結石ができるケースもよく見られます。尿路結石は激しい痛みを伴います。
いし 痛風とか尿路結石とか、男性に多い気がしますけど、質問にあったように、やはり女性の方が尿酸値は低いのですか？
根来 そうですね。確かに男性のほうが圧倒的に痛風は多いし、尿酸の血中濃度が高い傾向はあります。それは、女性ホルモンには尿酸の排出を促す働きがあるからなんです。
いし ん!? ということは、アワエイジ世代はリスクが高まってくるってこと？
根来 はい。女性ホルモンが急減する更年期世代では、尿酸値が高くなる人が増えてくるので油断は禁物です。とくに閉経後は要注意です。
いし では、尿酸値を抑えるにはどんなことに気をつけるべきですか？
根来 ひとつは「プリン体」の摂取を控えることです。
いし プリン体ってよく聞くけど、一体何なんですか？
根来 プリン体は細胞の核を構成する非常に重要な物質なのですが、新陳代謝の際に肝臓で分解される時、尿酸を排出するのです。プリン体の多い食品は、レバー、アン肝、白子、ビールなどがあります。
いし ビールはプリン体OFFやゼロのものを飲めばいいですね。
根来 それも誤解があって、アルコールを分解するときにプリン体が使われるのですが、その際、代謝物として尿酸が作られるんですよ。
さらに、アルコールが分解される際に生じる乳酸は、尿酸の排泄を妨げる作用があるんです。
いし じゃあ、プリン体ゼロといえども飲みすぎちゃダメってことですね。
根来 はい。プリン体を気にすることも大切ですが、そもそも肥満にならないように体重のコントロールをすることも大切です。
というのも、高尿酸血症は肥満とも関係しているんですよ。BMI25を超えると高尿酸血症が増えてくるというデータもあります。
いし 食べ過ぎないようにしなきゃ。
根来 統計をとると、現代人は１日のカロリー摂取量は減る傾向にあるので、食べ過ぎよりも、朝食を食べないとか睡眠不足といった不規則な生活が原因だと思います。それで体がため込みモードになっているんですよ。
いし 飽食の時代なのに、体が飢餓モードになっているんですね。
根来 ええ。あとは、尿酸の排泄を促すために、水分もしっかりとりましょう。牛乳、ヨーグルトなどの乳製品や、ごぼう、さつまいも、わかめ、こんぶなどは、尿酸を排出する働きがあるといわれています。
いし それらを心にとめながら、バランスよく、三食規則正しく食べることですね。
根来 それではみなさん、今日も素敵な1日を!
取材・文/石丸久美子 撮影/森山竜男 イラスト/浅生ハルミン
