－ 目次 －
- PART1. 悩んでいる人はたくさんいます！
- ・性交痛がひどく夫にどう言うか悩んでいます
- ・【膣萎縮の知識】いつまでもセックスができると思い込んでいる人が多いけれど…
- ・「GSM」という症候群があることを知っていますか？
- PART2. 性交痛のセルフケア
- ・潤いのあるフェムゾーンはケアで生まれます
- ・膣ボールの使い方・膣トレ方法を教えて
- ・セルフプレジャーでフェムケアする時代
- PART3. サロンや病院、プロによる性交痛ケア
- ・話題の「膣ケア」会陰マッサージを体験してみた！
- ・性交痛など膣萎縮の症状には膣への「炭酸ガスレーザー」が効果的！
- ・腟トラブルの救世主!? 腟の緩みと萎縮・性交痛にはこのマシン
- ・つらい性交痛。クリニックではどんな治療をするの？
まずは腟力チェックポイント
自分の腟を見たことも触ったこともない
「腟を締める」という感覚がわからない
（パートナーの有無を問わず）セックスをしていない
くしゃみ、軽い運動時に尿もれがある
フェムゾーン専用ケア製品は使っていない
40代～50代で上記のチェック項目がひとつでも当てはまる人は、「尿もれ・緩み」「乾燥・萎縮・性交痛」のリスクを抱えているか、すでに症状が起きている可能性大！
関心のあるなしにかかわらず、腟は加齢とともに衰え、機能が低下します。一日も早くケアをしましょう。
PART.1 悩んでいる人はたくさんいます！
性交痛がひどく夫にどう言うか悩んでいます／高尾美穂先生の更年期相談室
Q.
更年期で腟が乾き、何度も膀胱炎に。
性交痛もひどく、夫婦間の空気が悪くなったこともあり、夫になんと言っていいか悩んでいます。（53歳・主婦）
A.
痛みがあることを夫にわかってもらいましょう。腟剤やジェルを使うことも選択肢に
痛みを我慢してセックスするのはつらいものですよね。
この場合、婦人科で相談して、エストリオールという女性ホルモンの腟剤を処方してもらうのがよいと思います。腟内で効果を発揮し、潤いを高めてくれるので性交痛の緩和につながります。または、ジェルなどを使ってセックスの際の滑りをよくするのもよいと思います。それだけでなく、夫に性交痛があることを伝えて、よく話し合うことも大切です。彼の希望にもよりますが、つらいなら挿入以外の方法でセックスを楽しむなど、いろいろ方法はあると思って、打開策を相談してみましょう。
【膣萎縮の知識】いつまでもセックスができると思い込んでいる人が多いけれど…
Q.
いざ「しよう！」と思ったら、痛くて挿入できなくなっていた
子どもが成人し家を出たので、また二人暮らしに戻った夫婦からのご相談。
「またセックスを再開しよう」としたものの、していない間に妻の腟が劣化して萎縮。痛くて、夫のペニスを挿入することができなかったそう。解決するには、妻の腟を物理的に押し広げる必要があるため、自分で指を入れるなど、少しずつ訓練という名の「機能回復」を目的に、通院されています。
●腟萎縮発現率
閉経後2～3年すると、半数近くの人に膣萎縮がみられます。
約7～8割の男女が加齢による女性の性交痛や腟萎縮を知らず、いつまでも、何もせずとも「セックスは当たり前のようにできる」と思い込んでいる、と話す医師の富永喜代さん。あなたは理解していましたか？
ご存じですか？「GSM（ジーエスエム）」という症候群があることを
閉経の前後5年、合計10年間を「更年期」と呼ぶのですが、この期間は、いわばさまざまな不調が起こりやすい時期。
女性ホルモンの減少による揺らぎ（下のグラフの真ん中、ピンクの部分）が女性の体にいろいろな変化を起こすのです。
【閉経・更年期の女性ホルモン値】
腟が乾燥する、痛い、かゆいなども代表的なその変化のひとつで、昔はただの老化現象として、放置されてきた症状。
それでも少し前は「老人性腟炎」などという病名がつけられていました。
近年、婦人科や泌尿器科、特に女性医学の分野でクローズアップされるようになったのが「GSM」という概念。これは「Genitourinary syndrome of menopause」の略で、2014年に新たな概念として欧米の国際学会で提唱されたもの。
「閉経前後から起こる腟の乾燥や萎縮、性交痛、尿トラブルなどの問題」を指します。
GSMの3大症状とは
GSMの具体的な症状については、大きく分けて3つ。
- ●腟と外陰部のトラブル（乾燥、かゆみ、ヒリヒリした痛みなど）
- ●尿トラブル（尿もれ、頻尿、膀胱炎など）
- ●性交トラブル（性交痛や出血・痛みによる性的意欲の低下など）
この中にしっかり性交痛も入っています。40代以降の女性には、もはや「疾患」として認められる症状なんです。
PART.2 性交痛のセルフケア
潤いのあるフェムゾーンはケアで生まれます
閉経前後の腟は、一気に乾燥が進むので、柔軟にし、保湿をして、顔同様、衰えないようお手入れを大切に。
外陰部のケア方法を解説します
① 外陰部全体を片手で覆うように、次に会陰から肛門付近はプレスしながらオイルを塗ります。余ったオイルでＶラインのきわの部分を★のそけい部分に向かって両手で流していきます
② 小陰唇の花びらのようになっているひだを指でつまむようにオイルを丁寧に塗り込みます。少し圧を加えたり、優しくつねるようにしたりして、ゆっくりほぐしていきます
③ 親指または人差し指の腹で大陰唇の内側から外側へ流します。少し硬くなっている部分があれば同じ場所を何度か丁寧に流してください。オイルが不足したらつけ足して
④ 大陰唇と小陰唇の間の部分を中指もしくは人差し指の腹で下から上に、少し圧を加えながら３回流します。最後にくるくると恥丘から★のそけい部に向かって流します
膣ボールの使い方・膣トレ方法を教えて
Q.
腟ボールを購入しましたが使用方法がよくわかりません。
A.
オイルで会陰マッサージをし、さらにオイルで滑りをよくしてから腟内に入れます。
まずは会陰マッサージで腟まわりを柔らかくします。清潔な状態で軽くお湯につけて温めておいた腟ボールにオイルをつけて腟内に入れ、腟を締めたり、緩めたり、上下に動かしたり、ひもの先におもりをつけて鍛えます。ボールをタンポンのように入れることで腟内を意識できるので、効果的です。
ラブパールセット（ライト＆ミディアム）￥4,400／アジュマ
セルフプレジャーでフェムケアする時代
「セルフプレジャーは腟ケアなどのセルフケアの一環であるというメッセージを発信しています」とは、⼥性向けセルフプレジャーアイテムブランドiroha広報の犬飼幸さん。
また「顔や髪をケアし、自分を満たすその延長線上に、体の求める気持ちよさに応えるセルフプレジャーがあります」とも。オーガズムを感じることで出る幸せホルモン（脳内のβ-エンドルフィン、ドーパミン、オキシトシンなど）は、減りゆく女性ホルモンをカバーするともいわれています。
使ったあとはぐっすり眠れるなど、ケアの観点でも、健康の観点でも、使うメリットはとても多いだけに、活用しないともったいないかも！
挿入しなくてOKタイプ
スマホより小さいサイズのトイ。インサートを使用せず、ローター（バイブレーター）としても使いやすい万能タイプ。
Je Joue G-spot Bullet￥9,680／ラブピースクラブ
沿わせたり挟んだり、自由な動きができるローター。雑貨のようなデザインながら、7種類の多彩な振動の搭載で人気。
YORUKUJIRA￥11,000／iroha+
萎縮にも対応トイ
40～70Hzの音波刺激を振動に変換して触感を生む、シリーズ初の「Haptic WAVE™テクノロジー」搭載。奥行きある振動が深部まで届きます。
mai TSURU￥15,000／iroha
店舗でもECでも人気No.1商品。従来のトイにはなかった「挿入しやすい形状」の追求で、女性に寄り添う心地よさを実現。充電ケースもシンプルな黒で、一見、何のボックスかわからない配慮も。
フィット MIKAZUKI￥12,500／iroha
腟圧を測ってトレーニング
スマホと連動し、腟圧をリアルタイムで測定。腟の締め方がわからない、挿入に慣れない人にも違和感のない設計で安心。
エルビー￥35,200／ラブピースクラブ
腟圧（骨盤底筋力）を手軽に測定できる。骨盤底筋力アップトレーニングのガイドブック付き。
K-Gel CHECKER￥2,200／TENGAヘルスケア
注目の吸うタイプ
世界初の吸引バイブ、ウーマナイザー。仕様は入門モデル「クラシック2」の機能で振動強弱10種を搭載。
ウーマナイザー マリリンモンロー スペシャルエディション￥19,300／ラブピースクラブ
日本初上陸のオランダのトイブランドbiird.（バード）から、吸引とローターの一体型が登場。ハンズフリーで使用可能。
biird. ナミー￥20,790／ラブピースクラブ
吸引部分と振動部分の両方を持つトイ。複雑で深いオーガズムが得られます。自分の体に合う位置で曲げられる仕様。
PUISSANTE Coco￥21,780／ラブピースクラブ
ギフトにも！ キュートタイプ
［左］ プレジャートイに見えないデザインのローター。25gと軽量ながら、バイブの種類は10パターン。RianneS ハート・バイブ・フレンチローズ￥5,500／ラブピースクラブ
［右］ ライトとマッサージ機能付きのプレジャートイ。湯船に浮かべたり、読書灯に使っても◎。 ukidama HOSHI￥6,900／iroha
使うときマストなケアアイテム
ギアを使う際は潤滑油を使うことが鉄則。
［左］腟のpHバランスを整えるサラサラしたウォーターベース。YESインティメイト・ウォーターローションWB￥3,300
［右］保湿力の高さが自慢。性交痛や乾燥がひどい人や腟マッサージにもおすすめ。YESインティメイト・オイルローションOB￥3,960／ラブピースクラブ
PART.3 サロンや病院、プロによる性交痛ケア
サロン「クオリアナークス」で話題の「膣ケア」会陰マッサージを体験してみた！
膣ケアを体験！ カウンセリング
子宮・粘液力・機能予防のための【VIONEE膣ケアコース・デリケートゾーンケア】￥22,000（税込）60分（カウンセリング込み120分）を体験することにしました。
施術の目的もいろいろなので、リストになっています。
・フェムゾーンの見た目が若々しくなる
・不快感の解消
・締まりや弾力感のケア
・血流や循環機能アップ
・生理トラブルのケア
・腰の違和感ケア
・体本来が持っている免疫力を高める
など。
最初にじっくり、悩みや問題をヒアリング。これも丁寧で、気持ちがほぐれてきます。
膣ケアを体験！ 施術の流れ
施術の流れをご紹介します。
①カウンセリング・写真撮影
（膣ケアの必要性や内容を説明。写真を撮り自分の状況を把握）
②膣ケア専用クリーナー
（粘膜部分の老廃物を取り除きにおいの元を抑制）
③オゾンスチーム・モイスチャー洗浄
（抗菌・殺菌しながら膣周りに適したｐHで洗浄）
④シェイムジェット恥垢の毛穴ケア
（臭いが発生しやすい部分、たるみやゆるみで入り組んだ粘膜に溜まりやすくなった恥垢や汚れをキレイに除去）
⑤ふき取り洗浄
（膣周りをほぐしながら温め）
⑥PDTインパクト照射
（骨盤内・筋肉・靭帯を温める）
⑦プロテクトセラム塗布
（たるみゆるみ専用美容液・引き締め、ふっくらみずみずしく保つよう働きかけ）
⑧アクティベーションチャージ+タイトニングクール
（VIОの粘膜ゾーンと子宮周り、骨盤低筋群の筋肉運動をMFIP電流で促し、栄養補給＆保湿）
⑨膣ケアVIONEEPRO集中パック
（膣ケアに特化した美肌成分で常在菌や乳酸桿菌の活性化、肌の代謝促進、ハリツヤのアップ、女性ホルモンの働きもサポート）
⑩膣ケアトリートメント
（お腹～鼠径部～骨盤まわり、太もも、膝下、足首、骨盤まわりに関わるツボを刺激）
⑪ブライトクリーム
（天然のハイドロキノン・ビタミンBCE、ビオチン、ツバキエキス配合。輝く明るい肌に導く）
⑫会陰マッサージ
（硬くなった筋肉をマッサージしながらほぐして血液循環を良くし、骨盤底筋回復にも役立てる）
⑬写真撮影で変化を確認
※粘膜に毛が残っていると摩擦が多く乾燥し、毛嚢炎やできものになりやすいそう。また、しっかりお手入れがしにくく、効果が低減してしまうため、できる限りIラインОラインを脱毛（剃毛）をお願いしているそう。
※効果の実感のしかたには個人差があります。
※エイジングケアとは、年齢に応じたケアのことです。
お腹や脚のマッサージにも癒され、膣ケアも顔と同じような丁寧な施術。気持ちよくなり、うとうとするくらいです！
術後は、フェムゾーンがふかふかになっている感じ！ 施術前後の写真を見比べると小陰唇がピッと閉じ、リフトアップしていて、キュッと締まった腟まわりに。
「顔より効果がわかりやすいこともあるので、やりがいがあります」と店長さん。
確かに、顔より効果の差がわかりやすい！！
性交痛などの腟萎縮の症状が出ている人にはレーザー系を！
更年期世代の腟萎縮などには、レーザー系の機器。レーザーの中でも「炭酸ガスレーザー」が効果的といわれています。
クリニックによって使用している機器が違うため治療名は異なり、「フェムタッチ」や「モナリザタッチ」と呼ばれています。
炭酸ガスレーザーを腟壁や外陰部に照射し刺激することで、腟粘膜の線維芽細胞を活性化して新たなコラーゲン生成を促していきます。その結果、弾力がなくなり、薄くペラペラになっている腟壁に厚みと潤いを取り戻していきます。
腟がふっくらして締まりもよくなり、弾力や潤いも取り戻せるので、腟萎縮の進行をくい止めることができます。ハイフに比べると少し違和感はありますが、痛みはほぼ感じません。
ただし、施術後3日間は性交渉を控えていただきます。1回で実感する人も少なくありません。
「フェムタッチ」は腟表面に当てることも。内部に深めにアプローチしたときは、性交渉は施術後10日目から
腟トラブルの救世主!? マシンの違いを知りたい！
専門知識はなくても、クリニックごとに導入している最新マシンなどを、公式サイトで確認するとよさそうです。
腟の緩みと萎縮・性交痛に
フェムフロー
治療の際、痛みを伴わずに腟壁の厚みを取り戻す効果が。導入しているのは日本では現在、咲江レディスクリニックのみ
腟の緩み・尿もれに
ウルトラヴェラ
超音波マシン。筋膜の深いレベルに届き、腟の緩み改善に効果が
腟萎縮・性交痛に
フェムタッチ
細かい点で炭酸ガスレーザーを照射、一度の施術で25％の面積の腟壁を再生。1カ月ごとに3回照射することで、75％までの改善が可能に
つらい性交痛。クリニックではどんな治療をするの？
性交痛は更年期による腟萎縮が原因。セルフケアで予防はできるものの「症状が出てしまった場合は治療をしなければ治りません」。
さらに、若い頃から腟ケアが習慣になっていれば、年齢を重ねたときも、『あれ、乾燥して腟が硬くなっている気がする』とわかるので、早めに治療ができます。けれど10年20年単位で放置している人はかなりカチカチになっていて、治療器具すら入らないこともあります。
つね日頃の意識の差が出てしまうところでもあるとか。クリニックで行う性交痛の治療には、レーザーやヒアルロン酸の注射、場合によっては女性ホルモンの補充をすることも。
レーザーでの治療を行うと、粘膜がふっくらして中が伸びやすくなります。またマシンでの治療と並行して、ダイレーターや腟トレボールなどを使って、自宅でも腟の中を広げていく指導も行います。
状態によっては、治療期間が長くなる性交痛。
途中で挫折しないためには、二人三脚で治療をしてくれる、信頼できるクリニック選びも重要なポイントです。
細いものから順に太いものが膣に入るようにトレーニング。専用ポーチと下の潤滑ジェルがセット。丹羽咲江先生開発の製品。
ダイレーターWRセット￥9,680／ホワイトローブ
丹羽咲江先生開発の潤滑ジェル。腟内に合ったベストな粘度で作られ、スムーズな挿入をサポート。上のシリコンダイレーターとのセットでも単独でも購入可能。
ヴィスコジェル￥858／ホワイトローブ
ダイレーター挿入時におすすめのヒアルロン酸・乳酸配合潤滑ジェル。
使いきり＆アプリケーター式潤滑ゼリーウェットトラストゴールド10本入り￥2,242／ハナミスイ
寿命が延びて「人生100年」といわれる時代に、セックスがしたくてもできない、プレジャーであるはずのセックスがつらいというのは残念であり、もったいないことだと思います。
医療やテクノロジーが進む今、あきらめる必要がなくなりました。これから、パートナーにも理解が進むといいですね。
（更新日時：2024年4月1日）
