足の５大トラブルの原因と治療①親指が“くの字”に曲がる「外反母趾」

桑原靖先生

「足のクリニック表参道」院長。埼玉医科大学医学部卒業。

専門は足病外科全般。

「足に問題を抱える患者さんに専門的なケアを提供し、悩みを解決していきます」

「足の診療所」
5大トラブルの原因と治療

足に問題を抱える患者さんに専門的なケアを提供している「足のクリニック表参道」を訪れる人に多い５大トラブル、外反母趾、強剛母趾、ハンマートゥ、足底筋膜炎、モートン神経腫。

ここでは、その原因や治し方について、桑原靖先生に詳しく説明していただきます。

まずひとつ目の今回は、「外反母趾」についてです。

原因は、ハイヒールではなく
足の骨格構造の歪み

「骨格構造の歪みが原因で足底を支えるアーチが崩れ、足元のバランスがとれていない人は極めて多く、世界の人口の７割が回内という状態、２割が回外だと言われています。つまり、整った足の骨格構造を持っている人は、わずか１割しかいないのです」

と桑原先生。

外反母趾は、親指の関節が外側に曲がった状態を指します。本来、親指は真っすぐ伸びているものですが、外反母趾になると人差し指のほうに曲がったり、付け根の骨が外に突き出たりしてしまうのです。

「外反母趾は足の構造の歪みがおもな原因であり、ハイヒールや先の細い靴を履いたからなるというわけではありません。事実、裸足で生活する民族にも、この疾患が見られます。とはいえ、足に合わない靴を履き続けることで、症状を悪化させているケースもあるので注意が必要です」
症状の重症度は、骨が曲がっている角度で判断します。親指の関節部分が赤く腫れて痛みがあるなど、早急な治療が必要な人や、タコや巻き爪を合併している人も多いのだとか。

「進行性の病気なので、早めに進行を止める治療をすることが大切です。治療法としては、外反母趾パッドによる靴との摩擦の軽減、ステロイド注射、インソール療法などがあります。重度な変形に対しては根治的手術が必要になりますので、医師とよく相談を」

【外反母趾】

親指の骨が「くの字」に曲がってしまう

＜症状＞
■母趾（親指）が隣の指のほうに「くの字」に曲がっていく足指の変形。

脱臼しかけのときには腫れや痛みがあるが、一度脱臼して変形が進むと、痛みを感じない人が多くなる

■母趾が隣の指の上に乗ったり下に入り込んだりすると、靴選びも難しくなってしまう。

何も対処をしないと悪化し続けることになるため、早期の診察・治療が大切

＜原因＞
■過回内をはじめとした足の軸の調整不良、遺伝的なものなど

＜治療法＞
■変形してしまって症状が強い場合には、手術での対応も
■外反母趾パッド、インソールでの治療

＜自分でできるケア＞
■足に合った靴を履く
■インソールを着用する
■外反母趾と巻き爪を併発している人もいるので、つねに爪の状態を確認する